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      兒童康復(fù)
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      孤獨(dú)癥兒童什么時(shí)候可以去幼兒園呢?
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       孤獨(dú)癥的融合教育為什么要從幼兒園開始?接受融合教育走向社會(huì)是每個(gè)星寶的必經(jīng)之路,也是家長(zhǎng)們的心愿。2-6歲是孤獨(dú)癥孩子的黃金干預(yù)期,也是融合的黃金窗口期,是習(xí)得規(guī)則、發(fā)展社交、語言等等的關(guān)鍵階段,幼兒園是相對(duì)包容的環(huán)境,并不會(huì)對(duì)孩子做很多學(xué)業(yè)上的要求,幼兒園會(huì)把日常生活能力當(dāng)做重要的內(nèi)容來教,對(duì)所有的小朋友進(jìn)行系統(tǒng)的生活訓(xùn)練和社交技能訓(xùn)練,比如:教孩子怎么樣坐好、上課要怎樣遵守規(guī)則、玩具如何收拾、飯要怎么吃、同學(xué)間的沖突要怎樣處理等等。這些是只有幼兒園這個(gè)階段會(huì)教孩子的內(nèi)容。如果能夠給孩子提供豐富的社交環(huán)境,有專業(yè)的人員在其中幫助孩子制定融合計(jì)劃、完成目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)融合,就可以幫助孩子更好的適應(yīng)社會(huì)。



      那幼兒園融合又會(huì)遇到什么問題呢?


      1.環(huán)境適應(yīng)能力差,抗挫能力不佳,容易引發(fā)情緒問題和行為問題。

      2.生活自理能力較弱,跟不上同齡孩子的活動(dòng)節(jié)奏,如大小便處理等問題。

      3.注意力不集中,上課小動(dòng)作多,容易東張西望。

      4.溝通技巧較差,不理解同伴也被同伴不理解,無法進(jìn)行有效互動(dòng)。

      5.技能低于環(huán)境要求水平,容易迷失在自我刺激的行為中無法自拔。

      6.回避眼神、回避他人肢體接觸、不參與集體活動(dòng)、喜歡獨(dú)自玩耍。

      家長(zhǎng)們經(jīng)常問“我的孩子要達(dá)到什么樣的能力才能進(jìn)入普通的幼兒園呢?進(jìn)幼兒園之前我們需要準(zhǔn)備什么?又該怎樣準(zhǔn)備呢?”

      很多家長(zhǎng)都期盼著自己的孩子能成功地進(jìn)入到普通環(huán)境進(jìn)行融合,期望孩子能早日融入普通環(huán)境,但千萬不要操之過急,在做這個(gè)決定之前,先幫孩子做好準(zhǔn)備,教導(dǎo)孩子一些基礎(chǔ)的能力,預(yù)防挫敗感和排斥心態(tài),孩子才能順利地融入。


      適應(yīng)幼兒園需要具備的能力:


      01

      眼神對(duì)視能力  

      眼神對(duì)視能力,是指人在交往時(shí)眼睛的對(duì)視。眼神交流、眼睛對(duì)視是孤獨(dú)癥譜系障礙兒童進(jìn)行訓(xùn)練的前先備技能之一。如:聽到有人叫自己名字的時(shí)候;向他人要求某物時(shí);遇到困難需求他人幫助時(shí).......

      02

      回應(yīng)他人能力

      回應(yīng)能力,就是能夠回答與響應(yīng)他人的能力。孤獨(dú)癥譜系障礙兒童的語言發(fā)展障礙不僅阻礙了他們的正常社會(huì)溝通,也影響了他們的身心健康。

      03

      共同注意力

      共同注意力,是指孩子能夠通過眼神和動(dòng)作能與他人分享有趣的事物和體驗(yàn),或者說與他人共同對(duì)某一事物加以關(guān)注的行為。主要分為兩種類型,一種是回應(yīng)性的,另一種是主動(dòng)發(fā)起性的。

      04

      環(huán)境參照能力

      環(huán)境參照能力,就是說孩子能根據(jù)別人的反應(yīng)來引發(fā)自己下一步的行為。比如說我們?nèi)ヮI(lǐng)導(dǎo)的辦公室找領(lǐng)導(dǎo),我們會(huì)怎么做呢?我想大家應(yīng)該都會(huì)先敲門再等待吧?或者領(lǐng)導(dǎo)發(fā)話說讓你等一等,那你肯定會(huì)安靜地站在旁邊等著領(lǐng)導(dǎo)。

      如果換成我們孤獨(dú)癥譜系障礙的孩子,他們會(huì)怎么做呢?

      他們要進(jìn)到一個(gè)房間的時(shí)候會(huì)敲門嗎?

      會(huì)站在那里安靜地等嗎?

      所以看似簡(jiǎn)單的事情,都是因?yàn)槲覀兊暮⒆幽芰Φ牟蛔愣荒芡瓿,提高能力就是根本,也是重中之重?/span>

      05

      模仿能力

      模仿能力,就是孩子能夠主動(dòng)或被動(dòng)地模仿他人的行為,孩子的一切學(xué)習(xí)都是從模仿他人開始的。建議先進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練,即先備技能,使他們具備學(xué)習(xí)模仿的條件(如:專注力、目光接觸、安坐等)。按照循序漸進(jìn)的原則,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從粗大動(dòng)作再到精細(xì)動(dòng)作。

      06

      安坐能力

      安坐能力,就是孩子根據(jù)當(dāng)下環(huán)境的需要,能安穩(wěn)安靜地端坐并且不打擾其他人。從進(jìn)入幼兒園開始,第一件事就是要能夠坐在椅子上,不是一節(jié)課,而是每天都能夠做到。如果孩子時(shí)不時(shí)地離開座位、四處走動(dòng),甚至于會(huì)走出教室去,那是否會(huì)影響到了其他孩子的正常學(xué)習(xí)呢?所以,安坐,將是孤獨(dú)癥譜系障礙孩子入學(xué)要做的第一個(gè)技能準(zhǔn)備。

      07

      理解與遵守規(guī)則能力

      理解與遵守規(guī)則能力,就是指孩子能夠理解并遵守社會(huì)上那些成文或者不成文的規(guī)則。比如說買完東西要結(jié)賬的時(shí)候需要排隊(duì),在公共場(chǎng)所不能大聲喧嘩等等。

      08

      語言理解能力

      語言理解能力,是指能夠聽并分辨話語的能力。孤獨(dú)癥譜系障礙兒童的一個(gè)主要特點(diǎn)是:無論他們的語言發(fā)展看上去有多好,他們都是從字面上進(jìn)行理解的,即使是那些理解得很好的人,也有可能犯各種各樣的錯(cuò)誤。如果跟孤獨(dú)癥患者說“回頭來”,說話者也許僅僅是出于禮貌,卻可能引來孤獨(dú)癥患者的多次不必要的來訪,而且可能會(huì)在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間來訪。遇到上述情況,無論是給孤獨(dú)癥兒童,還是給他們周圍的人,都會(huì)帶來一定程度的不良影響,因此需要讓兒童理解語言的真正意思。

      09

      語言與非語言表達(dá)能力

      語言與非語言表達(dá)能力,是指孩子能夠以交際、傳播為目的,以說者、聽者為對(duì)象,用語言、表情、動(dòng)作等方式反應(yīng)出來的一種行為。

      表達(dá)并不僅僅只是用語言,還有非語言,并且一定是以交流為目的的。

      10

      邏輯思維能力

      邏輯思維能力,是指人的理性認(rèn)識(shí)階段,這也是孤獨(dú)癥譜系障礙孩子比較難提高的一項(xiàng)能力。人的認(rèn)知發(fā)展絕不是孤立的,而人的發(fā)展又具有明顯的階段性、漸進(jìn)性。所以我們不能單獨(dú)鍛煉孩子的認(rèn)知能力,它的發(fā)展和其他能力是相輔相成的。

      11

      游戲聯(lián)想能力

      游戲聯(lián)想能力,聯(lián)想力是人在頭腦中對(duì)事物進(jìn)行加工改造,形成新形象的心理過程。在游戲中發(fā)揮聯(lián)想力是兒童提升各項(xiàng)能力的重要階段。但是需要注意的是,想在孤獨(dú)癥孩子沒有基礎(chǔ)認(rèn)知理解前提下就想著通過游戲改善其社交能力,是收效甚微的。

      12

      社會(huì)交往能力

      社會(huì)交往能力,是指兒童之間發(fā)生相互聯(lián)系的交際往來,進(jìn)行物質(zhì)、精神交流分享的社會(huì)活動(dòng)能力。社交溝通障礙是孤獨(dú)癥兒童最核心的缺陷,是一個(gè)孩子被診斷為孤獨(dú)癥譜系障礙的主要依據(jù)之一。同時(shí),也是家長(zhǎng)們普遍感到困擾的問題。


          以上就是適應(yīng)幼兒園學(xué)習(xí)生活所需要具備的12項(xiàng)核心能力,我們的家長(zhǎng)們可以通過以上的內(nèi)容與自己的孩子進(jìn)行一下對(duì)照。看看我們的孩子目前在哪些能力還不具備,還不夠成熟,哪些能力已經(jīng)初見雛形,但是還需要繼續(xù)提升。


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          全面的了解兒童的能力,兒童發(fā)展評(píng)估涵蓋了從嬰兒期至幼兒時(shí)期,重要且有規(guī)律。測(cè)評(píng)有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):

      1.評(píng)估兒童全面的發(fā)展:通過測(cè)評(píng),家長(zhǎng)可以了解孩子在健康、認(rèn)知 、社會(huì)性、語言、藝術(shù)五大領(lǐng)域的綜合情況。這對(duì)于孩子的全面成長(zhǎng)至關(guān)重要。

      2.揭示發(fā)育突躍的潛力:通過定期的測(cè)評(píng),家長(zhǎng)和治療師可以跟蹤孩子的發(fā)展趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)進(jìn)步和穩(wěn)定性。在監(jiān)測(cè)過程中,任何值得優(yōu)先關(guān)注的發(fā)育突躍都可以得到及時(shí)關(guān)注和處理。

      3.提供個(gè)性化教育支持:根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果,治療師可以根據(jù)孩子的具體情況制定有針對(duì)性的康復(fù)方案,幫助孩子更好地發(fā)展?jié)撃堋?/span>

      4.提高兒童福利:通過評(píng)估,有助于兒童在關(guān)鍵成長(zhǎng)階段得到更好的發(fā)展。這對(duì)于提高兒童福祉、幫助他們未來取得成功起到了關(guān)鍵作用。





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          很多家長(zhǎng)都期盼著自己的孩子能成功地進(jìn)入到普通環(huán)境進(jìn)行融合,期望孩子能早日融入普通環(huán)境,但千萬不要操之過急,在做這個(gè)決定之前,先幫孩子做好準(zhǔn)備,教導(dǎo)孩子一些基礎(chǔ)的能力,預(yù)防挫敗感和排斥心態(tài),孩子才能順利地融入。

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          在康復(fù)治療當(dāng)中,中樞調(diào)控更是閉環(huán)康復(fù)中不可或缺的一環(huán)。利用功能近紅外腦成像(fNIRS)了解兒童執(zhí)行反應(yīng)抑制任務(wù)時(shí)大腦皮層的激活差異,配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等方案介入康復(fù)治療。

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          根據(jù)功能近紅外腦成像(fNIRS)了解患兒大腦皮層的激活情況,從而更有針對(duì)性使用經(jīng)顱磁刺激。高頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療(rTMS)增加皮層興奮性,提高腦功能覺醒水平。低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療(rTMS)通過其對(duì)運(yùn)動(dòng)皮層的抑制作用,使興奮性和抑制性失衡的運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)功能恢復(fù)正常。

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          另外,中樞調(diào)控還涵蓋藥物治療等方式,配合專業(yè)、全面性的康復(fù)治療技術(shù)可以讓孩子得到更加全面的發(fā)展。

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