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      兒童康復
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      “我的孩子為什么總是這么笨?”
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      有這么一些孩子,智力正常、說話流暢、什么事兒都明白,但各種動作速度比較慢,無論游戲、運動、做作業(yè)總是顯得很笨拙,嚴重影響了日常生活與學習。以至老師經常批評、家長非常著急、孩子的自尊心與自信心也受到很大打擊。其實這些孩子,大部分是存在一種兒童神經發(fā)育障礙—兒童發(fā)展協(xié)調障礙(DCD)。早期認識診斷出DCD,并及時給予康復訓練,會極大地幫助到此類兒童。

      01


      什么是兒童發(fā)展協(xié)調障礙?

      如何進行診斷?



      DCD系指兒童由于在發(fā)育過程中動作協(xié)調能力不足導致學習成績受到影響和日常生活能力受限的一種神經發(fā)育障礙性疾病。這種動作障礙不是由于智力不足、腦癱、肌肉萎縮、視力障礙等因素所致。國際研究調查發(fā)現(xiàn)學齡前后兒童患病率在5-6%。DCD的診斷要符合DSM-V診斷標準。

      02

      兒童發(fā)展協(xié)調障礙有什么具體表現(xiàn)?



        DCD的常見表現(xiàn)有以下幾個方面:

      01.粗大和精細運動執(zhí)行能力障礙


      特定的運動技能發(fā)展遲緩如跨小三輪車、跳繩、接球笨拙,失敗率高。桌面手工、拼積木、扣紐扣、系鞋帶能力很差。


      微信圖片_20200921173420.jpg


      02.姿勢控制與平衡障礙



      跑步姿勢怪異、易跌倒;跨自行車、過田埂、獨木橋困難。


       

      03.靈敏度與速度問題


       

      行走與跑步速度慢,體育課項目、小比賽困難。

       

      04.感知覺障礙


       

      握筆常倒置、寫字大小不一、左右辨別錯誤。

      微信圖片_20200921173640.png


       

      05.日常生活能力障礙


       

      技巧性玩具操作困難、穿脫衣服、用筷子進食、拉拉鏈等常表現(xiàn)比同齡孩子笨拙。


      微信圖片_20200921173726.jpg

      06.學習困難



       

      握筆姿勢不正確、寫字做作業(yè)非常慢、考試常不能按時完成試卷、視知覺障礙導致看字上下錯行。


      微信圖片_20200921174950.jpg

      03

      如何對發(fā)展協(xié)調障礙兒童進行康復訓練?



      首先要對DCD兒童進行康復評定。常用評定方法有以下幾種:

      01


      兒童標準協(xié)調能力測評(MABC)

      02


      運動能力測試(BOTMP-2)

      03


      發(fā)展協(xié)調障礙問卷(DCDQ)

      04


      Peabody運動發(fā)育量表

      05


      視知覺評定

      06


      感覺統(tǒng)合能力評定



       

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      康復訓練方法分為“以過程為導向”與“以任務為導向”兩大方法。需要根據孩子評定的情況,加以選擇,也可兩種辦法相結合。

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      當您家的小朋友在發(fā)育過程中表現(xiàn)動作比較緩慢或“笨拙”時,千萬不能用打罵、逼迫來給孩子施加壓力,這種辦法不僅無效,還會對孩子心靈造成創(chuàng)傷。正確的方法是到專業(yè)兒童康復機構進行診斷與評估,并根據評估結果設計康復訓練方案,通過積極康復訓練,患兒的動作協(xié)調障礙有望逐步得到改善。

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